掉头发可能与肾阳虚或肾阴虚有关，但不能单纯通过掉头发就判定是肾阳虚还是肾阴虚，一般约有30%的人掉头发可能与肾虚相关。
肾阳虚导致的掉发表现
伴随症状：肾阳虚引起的掉发，常伴有畏寒怕冷，尤其是四肢末端，像手脚容易发凉。还可能有腰膝酸软，这种酸软是绵绵的、隐隐作痛的感觉，尤其在劳累后会加重。另外，男性可能出现阳痿、早泄，女性可能有宫寒、月经不调等表现。相关机制：中医认为肾主骨生髓，其华在发，肾阳不足时，温煦功能减弱，不能很好地滋养头发，就容易出现掉发情况。
肾阴虚导致的掉发表现
伴随症状：肾阴虚引发的掉发，往往伴有潮热盗汗，比如夜间睡眠时出汗，醒来后汗止。还会有头晕耳鸣，感觉头部昏沉，耳朵老是嗡嗡响。同时，可能出现五心烦热，即手心、脚心、心口感觉发热。女性可能月经量少，男性可能出现遗精等情况。相关机制：肾阴亏虚，不能上荣于发，头发失去阴液的滋养，就会导致掉发。
其他导致掉发的因素
脂溢性脱发：这是很常见的情况，约占掉发人群的50%左右。主要与皮脂腺分泌旺盛有关，油脂分泌过多会堵塞毛囊，影响头发正常生长，从而导致掉发。一般青壮年男性多发，头发会逐渐变得细软、稀疏。营养不良：比如缺乏蛋白质、维生素B族、铁等营养素时也会掉发。如果长期节食、挑食，就容易出现这种情况。像缺乏蛋白质会使头发的主要构成物质不足，导致头发脆弱易断。精神因素：长期处于高压、焦虑、抑郁等不良情绪中，也会引起掉发。据统计，约有20%的掉发与精神因素相关。比如压力过大时，人体会分泌应激激素，影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而出现掉发增多。