胃癌早期症状往往不明显，部分人可能有一些非特异性表现。比如约50%的胃癌患者早期会出现类似消化不良的症状，像上腹部不适、隐痛，这种不适可能持续数周甚至数月。
一、常见消化道症状
腹痛表现： 胃癌引起的腹痛没有特定规律，可能是隐痛，也可能是胀痛，和胃炎、胃溃疡引起的疼痛有时较难区分。比如有的患者会感觉上腹部隐隐作痛，进食后可能不会缓解甚至加重。消化不良： 患者可能出现食欲减退、餐后饱胀感。有数据显示，约30%的胃癌早期患者会有食欲下降的情况，吃一点东西就觉得饱了，不想再进食。
二、出血相关表现
黑便迹象： 胃癌若侵犯到血管，可能会有少量出血，血液经过肠道消化后会变成黑色，导致大便发黑，也就是黑便。不过黑便也可能由其他消化道疾病引起，需要进一步检查鉴别。呕血情况： 当胃癌导致较大血管破裂时，可能会出现呕血症状，呕吐物中可能会有暗红色或咖啡色的物质。但呕血相对黑便来说出现得相对晚一些。
三、全身表现
体重下降： 患者可能会在短期内出现体重明显减轻的情况，这是因为胃癌影响了消化吸收功能，肿瘤还会消耗身体能量。一般在几个月内体重可能会下降5公斤以上。乏力疲倦： 由于肿瘤消耗以及消化吸收不良等原因，患者会感觉浑身没力气，容易疲倦，即使休息后也难以缓解这种疲劳感。