早晚咳嗽厉害，可能是慢性支气管炎受凉感冒引起，也可能是咳嗽变异性哮喘接触过敏原导致。对此要注意保暖避免受凉，若出现咳黄脓痰需根据痰培养药敏结果积极抗炎抗感染治疗，若是咳嗽变异性哮喘接触过敏原引发刺激性干咳，可雾化表面糖皮质激素、Beta受体激动剂改善气道炎症。
一、慢性支气管炎受凉感冒：当存在慢性支气管炎时，一旦受凉感冒，就可能出现早晚咳嗽厉害的情况。因为慢性支气管炎患者的气管、支气管黏膜及其周围组织存在慢性非特异性炎症，在受凉感冒等因素刺激下，容易使病情加重，从而导致咳嗽加剧。此时要特别注重保暖，防止身体进一步受凉，以免加重病情。如果出现咳黄脓痰，这通常提示可能存在细菌感染，就需要根据痰培养药敏的结果，选用敏感的抗生素来进行积极的抗炎抗感染治疗，以控制炎症，缓解咳嗽等症状。
二、咳嗽变异性哮喘接触过敏原：如果是咳嗽变异性哮喘，当接触到过敏原后，就会出现刺激性干咳。这是因为咳嗽变异性哮喘主要以气道高反应性和可逆性气流受限为特征，过敏原的刺激会引发气道的炎症反应和痉挛，从而导致咳嗽。针对这种情况，可以通过雾化吸入表面糖皮质激素，如布地奈德等，以及Beta受体激动剂，如沙丁胺醇等，来改善气道的炎症，缓解咳嗽症状。
总之，当出现早晚咳嗽厉害的情况时，要仔细分析原因，采取针对性的措施进行治疗和护理，以减轻咳嗽症状，维护身体健康。