卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，约10%的卵巢囊肿会发生蒂扭转。
什么是卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。通常表现为突然发生的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。发病特点： 好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊肿，如皮样囊肿等。
蒂扭转的诱因
体位突然改变： 比如突然转身、剧烈跳跃等，可能会导致卵巢囊肿的位置发生改变，进而引发蒂扭转。例如，女性在起床时猛然翻身，就有可能诱发卵巢囊肿蒂扭转。妊娠期或产褥期： 妊娠期子宫位置改变，产褥期子宫大小恢复过程中，都可能影响卵巢囊肿的位置，增加蒂扭转的风险。
蒂扭转的临床表现
剧烈腹痛： 患者会突然出现一侧下腹的剧烈疼痛，疼痛程度较为严重，有的还会伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的原因是卵巢囊肿扭转后，局部血液循环障碍，组织缺血缺氧引起疼痛。腹部压痛与反跳痛： 医生进行体格检查时，能发现下腹部有明显的压痛，甚至会出现反跳痛，这是因为扭转的囊肿刺激腹膜导致的。盆腔包块： 通过妇科检查等可能触及到盆腔内有肿块，而且肿块有压痛。
蒂扭转的处理方式
急诊手术： 一旦怀疑卵巢囊肿蒂扭转，需要尽快进行手术治疗。手术的目的是复位扭转的蒂，切除囊肿。如果囊肿已经坏死，可能需要切除患侧卵巢。手术是治疗卵巢囊肿蒂扭转的主要方法，通常在确诊后应尽早进行手术，以避免囊肿坏死范围扩大，影响卵巢功能甚至危及生命。