肺积水的治疗时间不能一概而论，一般来说，轻度的肺积水经过规范治疗，可能需要2~4周左右逐渐好转，但如果是严重的肺积水，治疗时间可能会延长，甚至需要数月。
引发肺积水的常见原因
心血管疾病： 像充血性心力衰竭，当心脏功能不全时，会导致血液回流受阻，引起肺循环淤血，从而产生肺积水。比如一些老年人有长期高血压病史，没有很好控制血压，发展到心力衰竭，就容易出现肺积水。感染因素： 肺炎是常见的引发肺积水的感染原因。当肺部受到细菌等病原体感染时，炎症刺激会使血管通透性增加，液体渗出到胸腔形成肺积水。例如肺炎链球菌引起的肺炎，就可能伴随肺积水的情况。
不同治疗方式的耗时情况
药物治疗： 如果是感染引起的肺积水，使用抗生素治疗。一般轻症感染，抗生素使用疗程可能需要1~2周，在用药过程中需要定期复查胸片或胸部CT，观察肺积水吸收情况。如果是心功能不全导致的肺积水，使用利尿剂等药物，通常需要根据病情调整药物剂量，可能需要连续用药数周甚至更长时间来改善心功能，促进肺积水吸收。胸腔穿刺引流： 对于肺积水量较多，引起明显呼吸困难等症状的情况，需要进行胸腔穿刺引流。一般穿刺引流后，如果病因控制良好，可能数天到一周左右肺积水不再明显增多，但完全恢复可能还需要配合后续的治疗，总体可能需要几周时间。
影响肺积水治疗时间的因素
病情严重程度： 肺积水程度较轻时，治疗相对容易，时间也较短；如果肺积水量大，累及范围广，治疗时间会相应延长。例如少量胸腔积液可能几周就能吸收，而大量胸腔积液可能需要数月治疗。基础疾病状况： 如果患者本身有其他严重基础疾病，像同时合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，治疗肺积水时，需要兼顾基础疾病的控制，这会影响肺积水的治疗时间。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染等情况容易反复，肺积水也不易好转。