白天血压正常而晚上血压升高，可能由失眠、严重鼾症、降压药物不能维持24小时降压作用等因素所致。
无论对于健康人群还是高血压病人，血压均存在显著的波动性，通常晚间平均血压低于白天平均血压，血压呈勺型分布，但有部分人群会呈现反勺型，即夜间血压高，常见情况如下：
一、老年人睡眠不连贯：
1.这在老年人中最为常见，老年人晚上睡眠质量往往较差，比如有些人夜间醒来次数较多，导致睡眠不连贯。
二、肥胖或夜间打鼾：
1.夜间打鼾会引发继发性缺氧，从而增强人体交感神经的兴奋性。一开始夜间血压可能较低，但之后会导致血压升高。
三、熬夜：
1.年轻人或部分中老年人现在习惯晚睡，熬夜看手机等，这可能导致晚上或次日早上血压升高。
四、其他：
1.夜间血压节律也会有一些变化，在一些老年人中较为多见，比如血压白天不低而晚上高，呈现反杓或非杓血压节律。
应尽量改变生活方式以改善睡眠，老年人若病情需要服用利尿剂，应尽量放在早上服用，以免因夜尿次数增加而影响睡眠及血压。此外，若高血压患者所服用的降压药物半衰期短，无法控制夜间血压，出现白天血压正常而夜间血压高的情况，应及时就医，更换为长效24小时能控制血压的降压药。
总之，要重视夜间血压升高的现象，明确原因并采取相应措施加以改善。