肌筋膜炎常见的症状有局部疼痛，一般疼痛会在肌肉活动时加重，休息后有所缓解，比如有些人久坐后腰背肌筋膜炎发作，腰部疼痛明显，活动时疼痛加剧。另外，肌肉紧张也是常见症状，患者能感觉到肌肉发紧、发硬，触摸时可发现肌肉呈条索状紧张。
疼痛特点
局部固定疼痛点： 患者通常能在患病部位找到固定的压痛点，这些压痛点多位于肌肉的起止点附近，比如肩背部肌筋膜炎患者，在肩胛骨内侧缘等部位常能摸到明显的压痛点。疼痛与天气变化相关： 天气寒冷、潮湿时，疼痛往往会加重，这是因为寒冷潮湿环境会影响肌肉筋膜的血液循环，导致炎症反应加剧，从而使疼痛更明显。
肌肉活动受限
活动范围减小： 由于疼痛和肌肉紧张，患者相应部位的关节活动会受到限制。例如，颈部肌筋膜炎患者转头、抬头等动作可能不灵活，活动范围比正常时减小。活动时加重不适： 在进行一些需要用到患病部位肌肉的活动时，不适症状会更加突出，像患有足底筋膜炎的人走路时，每一步都会因为足底肌肉筋膜的牵扯而感到疼痛加剧。
其他伴随症状
晨起僵硬感： 不少患者早晨起床时会感觉患病部位肌肉发僵，活动后才会逐渐缓解。一般这种僵硬感持续时间在15 - 30分钟左右，之后随着活动的进行会慢慢减轻。局部肿胀： 少数肌筋膜炎患者患病部位可能会出现轻度肿胀，这是因为炎症刺激导致局部组织液渗出等原因引起的，但肿胀通常不明显，外观上可能不太容易察觉。