斜弱视可能与遗传、眼肌发育异常、屈光不正、外伤、肿瘤等因素有关，也可能与中毒、代谢性疾病有关，通常需要积极查找原因并进行治疗。
一、遗传：如果父母双方或一方存在斜弱视，其后代发生斜弱视的几率会增加，这与基因介导的肌肉、眼部屈光等因素相关。遗传因素导致的斜弱视可能在出生时或幼年时就表现出来。
二、眼肌发育异常：
1.在成长过程中，若因营养不良、疾病等因素致使动眼肌肉发育异常，会影响眼睛位置而出现斜视。
2.斜视会导致视线不对称，进而出现双眼成像差异，大脑会选择更清晰的眼睛作为主视眼，同时弱化另一眼的功能，从而引发斜弱视。
三、屈光不正：
1.日常不良用眼习惯，如歪头看书、侧躺看书、玩手机等，可导致双侧眼睛屈光不对称，成像也不对称。
2.大脑会选择优势眼，使得弱势侧眼睛缺乏刺激而视力下降，形成弱视，而双眼成像不对称也会促使动眼神经刺激眼球偏转，改变眼睛位置，造成斜弱视。
四、外伤：眼部骨折、软组织损伤等外伤，可导致眼部解剖结构改变，使眼球歪斜，同时影响双眼视力，从而诱发斜弱视。
五、肿瘤：
1.颅内肿瘤压迫动眼神经、眼部软组织时，会导致眼球位置改变和运动异常，引起双眼位置不对称和成像异常。
2.大脑对双侧眼的刺激不同，进而导致斜弱视的出现。
此外，中毒、代谢性疾病也可能引发斜弱视。当出现斜弱视时，建议患者前往眼科就诊，通过视力测定、眼底检查等明确具体病情。患者可通过单眼遮盖、压抑疗法等措施改善，也可通过手术方式进行矫正。
总之，斜弱视的成因较为复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。