胆管结石的治疗需根据病情等因素综合判断，一般来说，对于无症状的胆管结石，可定期观察；而有症状或并发症的胆管结石，手术是重要的治疗方式。
手术治疗方式
腹腔镜胆管探查取石术：这是比较常用的微创手术方式，通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械进行操作，创伤相对较小，恢复较快。一般术后1周左右可基本恢复。开腹胆管探查取石术：适用于病情较复杂、腹腔镜手术难以完成的情况，手术切口较大，恢复时间相对较长，一般需要10 - 14天左右。
药物辅助治疗
抗感染药物：当胆管结石伴有胆管炎等情况时，会使用抗生素来控制感染，常用的有头孢菌素类等药物，通过抑制细菌细胞壁的合成来达到杀菌作用。溶石药物：如熊去氧胆酸等，可通过抑制胆固醇的合成和分泌，增加胆汁中胆固醇的溶解度，从而起到一定的溶石作用，但一般对于较大的结石效果不佳，且疗程较长，可能需要服用数月甚至更长时间。
饮食与生活方式调整
饮食控制：患者应避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，减少胆汁中胆固醇的含量，降低结石形成风险。建议多吃蔬菜水果，保证膳食纤维的摄入。多饮水：每天至少饮水2000毫升以上，有助于稀释胆汁，促进胆汁排出，减少结石形成的机会。