手部东西拿发抖可能是多种健康问题的表现，以下是一些可能的原因：
1.特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手部、头部或声音等部位的震颤。特发性震颤通常在特定情况下出现，如紧张、疲劳、饮酒后或进行精细动作时。
2.帕金森病：这是一种神经系统退行性疾病，除了手部发抖外，还可能伴有震颤、运动迟缓、肌肉僵硬等症状。帕金森病的手抖通常在静止时出现，活动后减轻。
3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多可导致代谢率增加，从而引起手部发抖。此外，还可能伴有心悸、多汗、体重下降等症状。
4.低血糖：当血糖水平过低时，大脑能量供应不足，可能导致手部发抖。低血糖通常与饮食不规律、运动量过大或糖尿病药物使用不当有关。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致手部发抖。如果正在服用某种药物并出现此症状，可咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。
6.神经系统疾病：其他神经系统疾病，如脑卒中、多发性硬化等，也可能引起手部发抖。
7.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致手部发抖。这种情况通常与特定情境相关，手抖在放松或分散注意力时可能减轻。
如果手部发抖持续存在或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力、头晕等，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行进一步的检查，如甲状腺功能检查、神经系统检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和紧张，尽量保持手部放松。如果手部发抖严重影响日常生活，可以尝试深呼吸、放松训练等方法来缓解紧张情绪。