生首乌和制首乌在医疗和健康方面的功效区别主要体现在以下几个方面：
1.功效侧重点不同：生首乌具有润肠通便、解毒、消痈的功效，常用于治疗便秘、疮痈、风疹瘙痒等症；制首乌则具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效，常用于治疗肝肾阴虚、精血不足、腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等症。
2.适用人群不同：生首乌性苦寒，脾胃虚寒、便溏及湿痰较重者慎用；制首乌性温，痰湿壅盛者不宜服用。
3.炮制方法不同：生首乌是将首乌鲜品洗净，切厚片，干燥，即得生首乌；制首乌是将生首乌与黑豆汁拌匀，蒸至内外均呈棕褐色，晒干，即得制首乌。
4.安全性不同：生首乌中含有一定量的蒽醌类成分，长期或大量服用可能会导致肝损伤等不良反应；制首乌经过炮制后，蒽醌类成分含量降低，安全性相对较高。
5.临床应用不同：生首乌主要用于治疗便秘、疮痈等病症，也可用于治疗高脂血症、心律失常等疾病；制首乌主要用于治疗肝肾阴虚、精血不足等病症，也可用于治疗白发、脱发、腰膝酸软等病症。
需要注意的是，首乌虽然具有一定的药用价值，但也不能滥用。在使用首乌之前，应咨询医生或中药师，根据自己的体质和病情，选择合适的首乌品种和用法用量。同时，首乌也不能与其他药物同时使用，以免发生不良反应。