头总是感觉很沉，可能与以下原因有关：
1.睡眠不足：长期熬夜、睡眠时间过短或睡眠质量差，可导致大脑疲劳，引起头部沉重感。
2.精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，或承受过大的工作压力、生活压力，可引起头部血管收缩，影响头部血液循环，导致头部沉重。
3.贫血：贫血可导致血液携氧能力下降，大脑缺氧，从而引起头部沉重、乏力等症状。
4.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等可压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头部沉重、头晕等症状。
5.高血压：血压过高可导致头部血管扩张，引起头部沉重、胀痛等症状。
6.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可导致大脑功能受损，引起头部沉重、偏瘫、失语等症状。
7.其他：低血糖、甲减、梅尼埃病等也可引起头部沉重感。
如果经常出现头部沉重感，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、颈椎X线、头颅CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪；适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善头部沉重感。