眼睛痛时，热敷和冷敷都有一定的效果，但具体使用哪种方法，需要根据病因来决定。以下是热敷和冷敷的适用症状和效果：
1.外伤：如果眼睛受到了外伤，如撞伤、打伤等，在24小时内应该先进行冷敷，以减少出血和肿胀。24小时后，可以改为热敷，促进淤血的吸收。
2.感染：如果眼睛感染了，如结膜炎、角膜炎等，冷敷可以减轻炎症反应，缓解疼痛和红肿。热敷则可以促进炎症的消退。
3.干眼症：热敷可以促进眼周血液循环，缓解眼睛干涩和疲劳。
4.麦粒肿：麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，早期冷敷可以抑制炎症扩散，后期热敷可以促进麦粒肿的成熟和排出。
需要注意的是，热敷和冷敷的时间不宜过长，每次15-20分钟即可。如果眼睛痛的症状持续不减或者加重，应及时就医，以免延误病情。此外，孕妇、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群在使用热敷和冷敷时应咨询医生的意见。