通常情况下，糖尿病人腿肿的成因包括糖尿病肾病、糖尿病足等。
一、糖尿病肾病：长期处于高血糖状态可能引发肾病，进而出现蛋白尿、水肿等表现，所以糖尿病人腿肿可能是糖尿病肾病所致。对于这类患者，应及时前往医院进行准确诊断。在治疗方面，可在医生指导下应用氯沙坦、羟苯磺酸钙等药物。氯沙坦能通过阻断血管紧张素Ⅱ受体来发挥作用，减轻肾脏的损害；羟苯磺酸钙可改善微血管循环，对缓解症状有一定帮助。
二、糖尿病足：糖尿病足患者可能会有下肢肿胀以及足部疼痛畸形等症状，从而导致腿肿现象。患者可依据医嘱使用药物进行治疗，比如依帕司他能改善代谢，甲钴胺可营养神经等。此外，还可采取下肢动脉腔内介入术、血管旁路手术等治疗手段。下肢动脉腔内介入术可通过置入支架等方式改善下肢动脉血流；血管旁路手术则是建立新的血管通道来恢复血液供应。
糖尿病人腿肿也可能是由其他原因引起的，建议患者一旦发现腿肿应尽快前往医院，以便进行精准的诊断和恰当的治疗。