糖尿病患者脚肿的原因可能有糖尿病肾病、心脏功能不全、下肢血管病变、药物副作用及其他因素，如营养不良、低蛋白血症、过敏、感染等。患者应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意控制血糖、血压、血脂等指标，保持良好的生活习惯。
糖尿病患者脚肿的原因可能有以下几点：
1.糖尿病肾病：长期的高血糖会损害肾脏的功能，导致蛋白漏出，形成蛋白尿。蛋白丢失过多会使胶体渗透压降低，水分从血管渗透到组织间隙，引起脚肿。
2.心脏功能不全：糖尿病患者容易并发心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等。心脏功能不全会导致静脉回流受阻，从而引起脚肿。
3.下肢血管病变：糖尿病会影响血管内皮细胞的功能，导致血管狭窄、闭塞，引起下肢血液循环障碍。脚肿可能是下肢血管病变的早期表现之一。
4.药物副作用：某些降糖药物，如胰岛素、磺脲类药物等，可能会引起水钠潴留，导致脚肿。
5.其他原因：脚肿还可能与营养不良、低蛋白血症、过敏、感染等因素有关。
如果糖尿病患者出现脚肿，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、下肢血管超声等，以明确脚肿的原因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者应注意控制血糖、血压、血脂等指标，保持良好的生活习惯，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等，以预防并发症的发生和发展。