甲状腺恶性肿瘤能否治好主要取决于具体的病理类型和分期。甲状腺恶性肿瘤包括分化较好的乳头状癌、髓样癌、滤泡状腺癌以及分化较差的未分化癌。
一、分化较好的甲状腺恶性肿瘤：
1.包括乳头状癌、滤泡状腺癌和髓样癌。这些类型的早期患者5年治愈率通常可达90%以上，临床效果良好，可视为能治好。尤其是乳头状癌，病情发展缓慢，即便晚期复发转移，患者也能带瘤生存较长时间。
诊断方面，患者查体发现甲状腺占位后，根据其大致性质判断是否手术，术中进行快速病理检查进一步明确。
治疗方面，除切除肿瘤侧甲状腺腺体外，还需进行淋巴结清扫，术后依据甲状腺素水平补充左甲状腺素钠片等药物，抑制复发和转移。
2.但晚期分化较好的甲状腺恶性肿瘤，不论哪种类型，临床效果通常相对较差，可能出现局部及远处复发转移，较难治好。
二、甲状腺未分化癌：
1.恶性程度高，早期易发生远处转移。可通过甲状腺占位穿刺病理活检确诊，往往确诊时已错失手术机会。
2.患者存活时间约0.5-1年，因临床缺乏有效治疗方法，这类甲状腺恶性肿瘤通常难以治好。
总之，分化较好的甲状腺恶性肿瘤早期治疗效果较好，部分可治好，而甲状腺未分化癌治疗难度大，预后差。需根据具体情况判断甲状腺恶性肿瘤的治愈可能性。