甲状腺恶性肿瘤能否治好主要取决于具体的病理类型和分期。甲状腺恶性肿瘤可分为分化较好的乳头状癌、髓样癌、滤泡状腺癌以及分化较差的未分化癌等。
一、分化较好的甲状腺恶性肿瘤
1.包括乳头状癌、滤泡状腺癌和髓样癌等。这些类型的甲状腺恶性肿瘤早期患者的5年治愈率通常可达90%以上,临床治疗效果良好,一般认为能治好。尤其是甲状腺乳头状癌,病情发展缓慢,即便出现晚期复发转移,患者也可带瘤生存较长时间。
(1)查体发现甲状腺占位后,可根据占位大致性质判断是否手术,术中进行快速病理检查进一步明确诊断。
(2)手术除了切除肿瘤所在侧叶的甲状腺腺体外,还需进行淋巴结清扫。
(3)术后依据甲状腺素水平补充左甲状腺素钠片等药物,以抑制复发和转移。
2.但晚期的甲状腺恶性肿瘤,不论哪种类型,临床治疗效果通常相对较差,可能出现局部及远处的复发转移,这种情况较难治好。
二、甲状腺未分化癌
恶性程度高,早期就易发生远处转移。可通过甲状腺占位的穿刺病理活检确诊,往往确诊时已失去手术机会。患者存活时间约0.5-1年,因临床缺乏有效治疗办法,这类甲状腺恶性肿瘤通常认为不易治好。
总之,甲状腺恶性肿瘤的治疗效果因病理类型和分期而异,分化较好的类型早期治疗效果好,而未分化癌治疗困难。
