一岁孩子晚上咳嗽厉害可能由以下原因导致：一是呼吸道感染，二是过敏性咳嗽，三是胃食管反流。具体如下：
一、呼吸道感染
1.具体情况：一岁孩子呼吸道的防御能力相对较弱，一旦感染外界的病毒、细菌等，就可能引发呼吸道感染，进而导致扁桃体炎、气管炎或肺炎等。在平卧状态下，就容易出现较为频繁的咳嗽。
2.应对措施：
(1)及时就医：需要及时明确感染源以及感染部位，进行对症治疗和抗炎治疗，以缓解症状。
(2)日常生活：要保持室内空气清新，温度和湿度适宜，避免空气过于干燥、过冷或过热，以免导致宝宝咽喉部不适。要给宝宝多喝温水，以减少喉部的不适感，并稀释痰液。
二、过敏性咳嗽
1.具体情况：如为过敏性咳嗽，也被称为咳嗽变异性哮喘，当接触到过敏源，比如油烟、香烟烟雾、灰尘、冷空气等，这种咳嗽容易在夜间出现，且常常伴有剧烈咳嗽的症状。
2.应对措施：
(1)药物治疗：在医生指导下，需要对症吸入糖皮质激素、β受体激动剂或者白三烯受体拮抗剂等进行抗过敏治疗。
(2)日常生活：要避免接触各种危险因素以及过敏源，以预防疾病复发。
三、胃食管反流
1.具体情况：由于消化不良引起胃内容物刺激喉咙，可能出现夜间平卧后咳嗽加重的情况，所以一岁孩子晚上咳嗽会很厉害。
2.应对措施：一岁孩子和乳母都应该保持饮食清淡、易消化且营养丰富，不吃油腻、辛辣的食物。睡前不要给孩子喂食过多过饱，孩子吃奶后要及时拍嗝，避免夜间胃内容物反流导致呛咳。
总结概括提示：本文详细阐述了一岁孩子晚上咳嗽厉害的三种可能原因及相应的应对措施，包括呼吸道感染的情况与措施、过敏性咳嗽的情况与措施、胃食管反流的情况与措施，有助于家长了解并应对孩子的这种情况。