五个月婴儿不排便只排气可能与以下因素有关：
一、胃肠功能尚未发育健全：五个月的婴儿胃肠道的消化吸收功能尚未发育健全，在空气干燥、喂养不当等生理因素影响下，容易导致胃肠道内食物的消化、吸收、排泄出现异常，从而引发这种症状。如果宝宝没有其他异常症状，可先密切观察，通常通过其自身的调理，症状多可自行缓解。
二、消化不良：可能是多种因素刺激导致胃肠道蠕动速度减慢或消化酶分泌量减少。对此可遵医嘱使用多酶片、胃蛋白酶片、多潘立酮混悬液等药物进行调理。在此期间，可适当为婴儿按摩腹部，这有助于排便和排气。
三、便秘：多考虑与大便秘结和肠动力不足有关。确诊后可遵医嘱使用小儿七珍丹、乳果糖口服液、小儿秘通口服液等药物进行调理。
四、胃肠型感冒：一般认为与感冒影响胃肠道的自我调节功能有关，同样会因胃肠道蠕动速度减慢、消化吸收能力下降而引发症状。确诊后可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿七星茶等药物进行调理。
五、肠道菌群失调症：可能是肠道内微生态紊乱，影响到肠道的规律性蠕动以及食物的消化分解。可遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散、乳酸菌素片等益生菌类药物进行调理。
此外，还可能与肠套叠、不全性肠梗阻等疾病有关，必要时可能需要进行灌肠或手术治疗。建议积极前往正规医院儿科就诊。平时要注意避免婴儿着凉，适量让婴儿多活动，饮食方面要注意多喝水，母乳喂养期间妈妈应避免食用一些刺激性较大的食物。