月经量多时间长有血块可能由多种原因引起，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。如果出现这种情况，可在医生指导下使用氨甲环酸等药物，一般能在一定程度上减少出血量，但具体用药需根据病因决定。
常见相关病因及对应可能用药方向
子宫肌瘤相关情况
如果是子宫肌瘤导致的月经量多时间长有血块，对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的患者，可考虑使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林等，这类药物能抑制雌激素水平，使肌瘤缩小，从而减少月经量，但一般用药时间不超过6个月，因为长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应。
子宫内膜异位症相关情况
若是子宫内膜异位症引起，可使用非甾体抗炎药，像布洛芬等，它通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和减少月经量，但有消化道溃疡等病史的患者要慎用。另外，短效口服避孕药也可用于子宫内膜异位症导致的月经量多，它能调节月经周期，减少经量，常见的有复方短效口服避孕药，如复方炔诺酮片等，但服药前需排除禁忌证，如肝肾功能异常等情况。
内分泌失调相关情况
内分泌失调引发的月经量多时间长有血块，可使用激素类药物进行调节。比如雌激素，对于因雌激素水平偏低导致内膜修复不良引起的情况，可短期使用雌激素，如结合雌激素，但使用时要严格掌握剂量和疗程，防止引起子宫内膜过度增生等问题；孕激素也有一定作用，像地屈孕酮，能使增生的子宫内膜转化为分泌期，从而调节月经，减少经量。不过，使用激素类药物都需要在医生的严密监测下进行。
用药注意事项
不同病因引起的月经量多时间长有血块，用药差异较大。在用药过程中，一定要严格遵循医生的嘱咐，不能自行随意增减药量或停药。比如使用促性腺激素释放激素类似物时，要定期复查激素水平和肌瘤情况；使用激素类药物时，要关注自身是否出现不良反应，如使用短效口服避孕药后是否有阴道不规则出血等情况，一旦出现异常要及时就医。同时，除了药物治疗外，对于一些器质性病变导致的情况，可能还需要结合手术等其他治疗方式，所以不能单纯依赖药物，要综合评估后制定个性化的治疗方案。
特殊人群用药提示
对于育龄期女性，在用药前要告知医生是否有备孕计划等情况；对于更年期女性，使用药物时要考虑到更年期的生理特点以及可能存在的其他健康问题，如骨质疏松等，用药时要权衡利弊。而且，青少年出现月经量多时间长有血块的情况，不能自行盲目用药，一定要及时就医，由医生根据具体情况来判断合适的治疗方案，因为青少年的生殖内分泌系统还未完全成熟，用药不当可能会对未来的生育等产生影响。