硝普钠和硝酸甘油的区别主要体现在以下方面：
一、降压机理：
1.硝酸甘油主要是扩张静脉，只有在大剂量时才会扩张动脉。
2.硝普钠能够同时扩张动脉和静脉。
二、适用疾病：
1.对于伴有高血压的急性冠脉综合征患者以及伴有肾功能不全的高血压患者，适宜选择硝酸甘油降压而非硝普钠。
2.若患者患有严重高血压且合并青光眼和脑部出血，则更宜选择硝普钠。
三、降压力度：
1.硝普钠的降压力度相对较大。
2.在高血压急症、高血压脑病、恶性高血压和嗜铬细胞瘤等危急情况下，若无相关禁忌证，会首选硝普钠而非硝酸甘油。
四、作用原理：
1.硝普钠所含的亚硝基铁氰化钠在血管平滑肌中代谢生成一氧化氮，一氧化氮可直接松弛小动脉和小静脉平滑肌，其扩张静脉强度均衡，能减少回流血液量，从而减少心脏前后负荷。
2.硝酸甘油主要通过扩张静脉系统来减少回心血量，降低心脏前负荷，对周围阻力和冠状动脉有轻微扩张作用，进而降低心脏后负荷。
总之，硝普钠和硝酸甘油在降压机理、适用疾病、降压力度和作用原理等方面存在明显差异，在临床应用中需根据具体病情合理选择。