缺血性心肌病的治疗需要综合多方面因素，一般来说可以通过药物治疗、器械治疗等方式来改善病情。药物治疗方面，常用的有改善心肌缺血的药物，像硝酸酯类药物，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血，一般需要长期规律服用来维持疗效。
药物治疗要点
改善心肌缺血药物： 硝酸甘油是常见的缓解心绞痛药物，能快速扩张血管，缓解胸痛症状，但作用时间较短。还有β受体阻滞剂，比如美托洛尔，它可以通过减慢心率、降低心肌耗氧量来改善心肌缺血情况，一般需要长期服用。抗血小板药物： 阿司匹林是常用的抗血小板药物，能抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死的发生风险，通常需要长期服用，除非有禁忌证。氯吡格雷也是一种抗血小板药物，在阿司匹林不能耐受等情况下可选用。
器械治疗情况
心脏再同步化治疗（CRT）： 对于伴有心脏收缩不同步的缺血性心肌病患者，CRT可以改善心脏功能。一般来说，左心室射血分数低于35%、QRS波宽度大于120毫秒的患者可能适合该治疗。它通过植入特殊的起搏器，协调心脏左右心室的收缩，提高心脏泵血效率。植入式心脏除颤器（ICD）： 对于有发生恶性心律失常风险的缺血性心肌病患者，ICD可以预防猝死。当患者出现室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常时，ICD能自动放电除颤，挽救生命。一般左心室射血分数低于35%、心肌梗死40天以上且有心力衰竭症状的患者可能需要植入ICD。
生活方式调整
饮食方面： 要低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌肉等。还要低脂饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等。同时要保证营养均衡，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。运动方面： 要适当运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如步行、慢跑、太极拳等。运动要循序渐进，每次运动时间不宜过长，一般30分钟左右，每周运动3 - 5次。但要避免剧烈运动，以免加重心脏负担。戒烟限酒： 吸烟会加重血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化，所以必须戒烟。饮酒要适量，男性每天饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克，避免酗酒。