甲状旁腺功能亢进是否严重不能一概而论，若为原发性甲状旁腺功能亢进症，约10% - 20%的患者可能出现严重并发症，如严重的高钙血症可导致昏迷等；而继发性甲状旁腺功能亢进症的严重程度与基础疾病相关，若基础疾病控制不佳，病情也可能逐渐加重。
原发性甲状旁腺功能亢进的表现与影响
症状表现： 部分患者可能出现骨痛，多见于腰背部、髋部等部位，严重时可导致骨质疏松、骨折。还有些患者会有泌尿系统症状，如反复出现肾结石，表现为腰痛、血尿等，据统计，约50% - 60%的原发性甲状旁腺功能亢进患者会发生泌尿系统结石。高钙血症影响： 长期高钙血症会影响多个系统，对心血管系统可引起心律失常等；对消化系统可导致食欲不振、恶心呕吐等。
继发性甲状旁腺功能亢进的相关情况
继发于肾病的情况： 慢性肾功能不全患者易出现继发性甲状旁腺功能亢进，随着肾功能恶化，甲状旁腺功能亢进可能逐渐加重，会影响患者的钙磷代谢平衡，进一步加重肾性骨病等并发症。例如，在慢性肾衰竭患者中，约90%以上会存在不同程度的甲状旁腺功能亢进。对生活质量的影响： 无论是原发性还是继发性甲状旁腺功能亢进，病情若未得到有效控制，都会明显降低患者的生活质量，影响日常活动和工作。
甲状旁腺功能亢进的诊断与治疗考量
诊断方法： 需要通过血液检查（如测定血钙、甲状旁腺激素等）、影像学检查（如超声、核素扫描等）来明确诊断。血液检查中，血钙升高伴甲状旁腺激素升高往往是重要的诊断依据。治疗方式选择： 对于原发性甲状旁腺功能亢进，手术切除甲状旁腺腺瘤是主要的治疗方法；而继发性甲状旁腺功能亢进则需要针对基础疾病进行治疗，如治疗慢性肾病，必要时可能也需要手术干预，但手术风险相对原发性甲状旁腺功能亢进手术有所不同，需要谨慎评估。