孕晚期感觉呼吸困难比较常见,多是因为子宫增大,向上挤压胸腔,使得肺部扩张受限,大约有半数以上的孕妇在孕晚期会有不同程度的呼吸困难情况。
生理因素导致的呼吸困难
子宫增大压迫:孕晚期时,子宫不断增大,可占据腹腔空间,进而向上顶压膈肌,使胸腔容积减小,肺部扩张受限,孕妇就会感觉呼吸困难。一般怀孕32-34周时子宫底达到剑突下,此时这种压迫感较为明显。血容量增加:孕晚期孕妇血容量比非孕期增加约30%-45%,心脏负担加重,呼吸频率可能会加快来满足身体对氧气的需求,从而出现呼吸困难。
体重增加引发的呼吸困难
体重上升过多:如果孕晚期体重增长过快,身体负担加重,会进一步加重心肺的负担,导致呼吸困难。一般建议孕妇孕期体重增长控制在11.5-16kg左右,如果体重增长过多,就更易出现呼吸困难。
疾病因素导致的呼吸困难
贫血:孕晚期孕妇容易发生贫血,当血红蛋白含量降低时,血液携带氧气的能力下降,身体缺氧就会出现呼吸困难。一般血红蛋白浓度低于110g/L就可能出现贫血相关的呼吸困难表现。妊娠期高血压疾病:患有妊娠期高血压疾病的孕妇,可能会出现心肺功能受损的情况,进而导致呼吸困难。同时还可能伴有水肿、蛋白尿等表现。心肺疾病:如果孕妇本身有心肺方面的基础疾病,比如先天性心脏病、哮喘等,在孕晚期身体负担加重时,原有疾病可能会加重,从而引发呼吸困难。比如有哮喘病史的孕妇,孕晚期可能因激素水平变化等因素诱发哮喘发作,出现呼吸困难。
