孕妇在孕晚期出现呼吸困难的症状，其原因包括生理性因素以及肺栓塞、先天性心脏病、围产期心肌病等疾病。
一、生理性因素：
1.在孕晚期，胎儿不断长大，宫高持续上升，可至脐上甚至剑突之间，增大的子宫会使膈肌抬高，心脏向左、上、前方移位。
2.孕期体重增加，妊娠中期耗氧量增加10-20%。
3.激素影响会使呼吸道黏膜增厚，出现轻度充血、水肿。这些情况都会致使心肺负担加重，从而导致部分孕妇出现呼吸困难的症状。
二、肺栓塞：
1.指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的综合征。
2.根据栓子大小及其阻塞肺动脉的程度，临床表现有轻重差异，轻者表现为呼吸困难、胸痛、面色苍白、恶心、呕吐、恐惧等，严重者可能突然死亡。
3.孕妇若血液处于高凝状态，且长期保胎卧床，血液流速缓慢，再加上增大的子宫压迫下腔静脉，这些均是发生栓塞的高危因素。
三、心脏病：
1.女性若有先天性心脏病，孕期心脏负担重或发生围产期心肌病（发生在妊娠最后3个月或是产后6个月内，主要是累及心肌的一种心肌病，既往无心血管系统疾病病史，与病毒感染、机体自身免疫等因素有关），患者会出现呼吸困难、血痰、肝大、双肺听诊满布湿啰音等症状。
如果孕妇在孕晚期出现呼吸困难的症状，应及时前往医院就诊，明确病因，并遵循医嘱接受相应治疗。
总结提示：孕妇孕晚期呼吸困难可能由生理性或病理性原因导致，生理性原因主要与孕期身体变化有关，病理性原因包括肺栓塞和心脏病等，出现症状需及时就医诊断和治疗。