造成高血压的原因有多种。据相关统计，约60%的高血压患者有家族史。
遗传因素：家族遗传倾向
如果家族中有高血压患者，那么个体患高血压的风险会增加。例如，父母均患有高血压，子女患高血压的概率比常人高出很多。研究发现，遗传因素在高血压发病中占比较大，大约40% - 60%的高血压患者与遗传有关。
生活方式因素：饮食方面
长期高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。世界卫生组织建议每人每天盐摄入量应少于5克，但很多人实际摄入远超过这个量。比如，长期食用腌制食品、咸菜等，会使体内钠元素增多，导致血容量增加，进而升高血压。吸烟与饮酒吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，增加高血压的发病风险。而过量饮酒，尤其是长期大量饮酒，会使血压升高。男性每天饮酒量超过50毫升（相当于白酒1两），女性超过25毫升，就可能增加高血压患病几率。
年龄与性别因素：年龄影响
随着年龄增长，高血压的发病率逐渐升高。一般来说，40岁以上人群高血压患病率明显高于年轻人。性别差异在更年期前，女性患高血压的比例低于男性，但更年期后，女性患高血压的风险逐渐接近男性，甚至可能高于男性。这与女性更年期后体内激素变化等因素有关。
疾病与药物因素：相关疾病影响
一些疾病也会引发高血压，像肾脏疾病，如肾小球肾炎等，会影响肾脏对血压的调节功能；内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，血压升高。某些药物影响长期服用某些药物也可能引起血压升高，例如避孕药，部分女性服用避孕药后会出现血压升高的情况；还有一些消炎止痛药，长期服用也可能对血压产生不良影响。