大脚趾灰指甲可以通过外用药物、口服药物以及手术等方法治疗。一般来说，外用抗真菌药物治疗轻度灰指甲可能需要连续使用数月。
外用药物治疗
局部涂抹：常用的外用抗真菌药有阿莫罗芬搽剂，每周使用1 - 2次，坚持使用几个月可能有效果。使用时要先把病甲尽量修薄，然后再涂抹药物，让药物能更好地渗透到甲下。复方制剂：像环吡酮胺乳膏等复方制剂也可用于灰指甲治疗，涂抹在病甲部位，要注意按照疗程使用，一般需要持续数周甚至数月。
口服药物治疗
常用药物：伊曲康唑是常用的口服抗真菌药，采用冲击疗法，即每月服用一周，连续服用几个月。不过口服抗真菌药有一定的肝毒性风险，在用药前需要检查肝功能，用药过程中也要定期监测肝功能。特比萘芬：也是一种口服抗真菌药，一般每天服用一定剂量，疗程相对伊曲康唑可能短一些，但同样需要关注肝功能情况。
手术治疗
拔甲术：对于单个严重灰指甲且其他治疗效果不佳时可考虑拔甲术。拔甲后要注意伤口护理，防止感染，新甲生长需要一定时间，一般需要几个月，而且拔甲后仍有可能复发。激光治疗：利用特定波长的激光照射病甲部位，破坏真菌生存环境来达到治疗目的。激光治疗可能需要多次进行，每次治疗间隔一定时间，费用相对较高，但相对口服药物来说，全身副作用较小。
日常注意事项
个人卫生：要保持足部清洁干燥，每天洗脚，勤换袜子，鞋子也要经常晾晒，保持通风，避免真菌滋生。避免交叉感染：不要与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止将灰指甲传染给他人，也避免再次被他人传染。饮食方面：适当补充富含维生素和蛋白质的食物，如水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等，有助于提高身体抵抗力，利于灰指甲的恢复。