慢性颈淋巴结炎是颈部淋巴结的慢性炎症,多由急性颈淋巴结炎治疗不彻底或反复发作转变而来。一般病程较长,可持续数周甚至数月。
病因是什么
细菌感染迁延: 最常见的是金黄色葡萄球菌或链球菌等细菌感染后,没有完全清除,导致炎症转为慢性。比如患者之前有过颈部皮肤的轻度擦伤,细菌侵入后引发急性炎症,没彻底治好就可能转为慢性颈淋巴结炎。临近器官慢性炎症波及: 像口腔、咽部的慢性炎症,如慢性牙周炎、慢性咽炎等,炎症可慢慢蔓延到颈部淋巴结,引起慢性炎症。例如慢性牙周炎长期存在,炎症刺激颈部淋巴结,使其处于慢性炎症状态。
有哪些临床表现
淋巴结肿大: 颈部淋巴结会持续性肿大,一般直径多在0.5~2厘米左右,质地较软,可活动,与周围组织通常无明显粘连。比如用手触摸颈部,能感觉到有椭圆形或圆形的小肿块。局部轻度疼痛或压痛: 部分患者会有轻度的疼痛或压痛感,但不像急性炎症那样疼痛剧烈。有的患者可能只是在按压时感觉有轻微不适。病程较长: 病情反复发作,可持续数周以上,有的患者病程能长达数月。比如有的患者几个月来颈部淋巴结反复出现肿大、轻度不适的情况。
如何诊断
体格检查: 医生会仔细触摸颈部淋巴结,了解其大小、质地、活动度等情况。一般能发现颈部有肿大的淋巴结,质地软,活动尚可。病史询
问: 医生会询问患者既往是否有颈部急性炎症病史,以及口腔、咽部等临近器官是否有慢性炎症情况。比如询问患者之前颈部是否有过红肿热痛的急性炎症,还有口腔、咽部是否经常不舒服等。辅助检查: 可能会做超声检查,超声可清晰显示颈部淋巴结的形态、大小等情况,有助于判断是慢性炎症还是其他病变。一般超声下能看到淋巴结结构基本正常,但有肿大表现。
