小孩老是头痛的原因可能包括睡眠不足、鼻窦炎、感冒等，需找准病因对症治疗。具体情况如下：
一、睡眠不足：若小孩长期睡眠不足，就容易出现老是头痛的状况。在日常生活中，要确保小孩避免熬夜，保证其有充足的睡眠时间，同时不能让小孩长时间玩手机或看电视，防止其过于劳累。
二、鼻窦炎：常见症状有鼻腔阻塞、头痛、流脓涕、分泌物增多等。治疗方面，可在医生指导下使用如布地奈德鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。
三、感冒：临床表现包含发热、头痛、咽喉痛、干咳、流涕等症状。治疗上可在医生的指导下口服感冒灵颗粒或板蓝根颗粒等药物进行针对性治疗。
总之，当小孩老是头痛时，要仔细分析原因，采取针对性的措施进行治疗和改善，以保障小孩的健康。