一般来说，手上起小水泡可能由烫伤、癣菌疹、手癣等因素导致。患者需依据具体病因进行对症治疗。具体如下：
一、烫伤：
1.若患者的手部被开水或高温蒸汽烫伤，就会使手部组织受损，从而出现手上起小水泡的情况。
2.治疗方面，患者应遵医嘱使用诸如复方蛇油烫伤膏、烧烫伤膏、湿润烧伤膏等药物。
二、癣菌疹：
1.当患者手部接触了有皮肤癣菌病的猫、狗等宠物时，可能会感染细菌，引发癣菌疹，产生变态反应性损害，进而导致手上起小水泡。
2.此时患者应遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊、卤米松乳膏等药物进行治疗。
三、手癣：
1.若患者手部遭受致病菌感染，容易诱发手癣，这可能会致使手部皮肤受损，引起手上起小水泡的现象。
2.治疗上患者应遵医嘱使用复方克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、卢立康唑乳膏等药物。
总之，当手上出现小水泡时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。