肾性高血压的治疗需综合多方面措施，一般来说可通过药物治疗、生活方式干预等手段来控制。比如常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，能有效降低血压。
药物治疗选择
ACEI类药物： 像卡托普利等，这类药物能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降低血压。不过，肾功能严重不全者使用需谨慎，可能会引起血钾升高等问题。ARB类药物： 例如氯沙坦，它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，达到扩张血管降压的效果。相比ACEI，ARB引起干咳的副作用相对较少，但同样要注意肾功能情况，避免严重肾功能损害患者使用。
生活方式干预要点
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下。同时，要保证充足的钾、钙、镁摄入，多吃新鲜蔬菜水果，像香蕉富含钾，有助于降压。还要控制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类等，避免过多植物蛋白。合理作息与运动： 保证充足睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。适当进行运动，如散步，每周可进行3 - 5次，每次30分钟左右，运动能帮助减轻体重，一般来说，体重减轻5% - 10%对血压控制有明显帮助。
定期监测与随访
血压监测： 患者要在家中定期监测血压，最好每天早、晚各测一次，每次测2 - 3遍，记录好血压值，这样能及时了解血压变化情况。一般建议至少每周记录3天的血压情况。肾功能监测： 肾性高血压患者要定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，通常每1 - 3个月检查一次，以便及时发现肾功能变化，调整治疗方案。如果肾功能出现快速恶化等情况，需及时就医处理。