冠心病主要是冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧或坏死。据统计，我国冠心病患病率呈逐年上升趋势。
一、年龄与性别因素
年龄方面： 一般来说，40岁以上的中老年人患冠心病的风险逐渐增加。随着年龄增长，血管壁会逐渐出现老化、损伤等情况，更容易发生粥样硬化。例如，50岁左右的人群冠心病发病率比30岁左右的人群明显增高。性别方面： 绝经前女性患冠心病的风险低于男性，但绝经后女性患冠心病的风险会明显上升，接近男性水平。这是因为雌激素对血管有一定的保护作用，绝经后雌激素水平下降，这种保护作用减弱。
二、生活方式因素
饮食方面： 长期高热量、高脂肪、高胆固醇饮食是引发冠心病的重要因素。比如经常大量摄入动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕等，会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，逐渐沉积在血管壁上，导致冠状动脉粥样硬化。另外，高盐饮食也会增加高血压的发生风险，而高血压又是冠心病的重要危险因素之一，高盐饮食可使血压升高，加重血管损伤。吸烟方面： 吸烟是冠心病的重要危险因素。烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞，促使血小板聚集，影响血脂代谢，加速动脉粥样硬化的形成。吸烟者患冠心病的风险比不吸烟者高2 - 6倍。而且吸烟量越大、吸烟年限越长，患病风险越高。
三、基础疾病因素
高血压： 高血压患者的血管长期承受高于正常的压力，容易损伤血管内皮。血管内皮受损后，脂质等物质更容易沉积，引发动脉粥样硬化，进而增加冠心病的发病几率。据研究，高血压患者患冠心病的风险比血压正常者高2 - 3倍。糖尿病： 糖尿病患者体内的血糖水平长期处于较高状态，会导致糖代谢紊乱，同时还会影响脂肪代谢。高血糖会损伤血管内皮，促使动脉硬化的发生发展，糖尿病患者并发冠心病的几率明显高于非糖尿病患者。而且糖尿病患者往往还伴有血脂异常等问题，进一步加重血管病变。高脂血症： 血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，即高脂血症，会使脂质在血管壁沉积，形成粥样斑块，导致冠状动脉狭窄，引发冠心病。尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高是明确的动脉粥样硬化危险因素，它会被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，逐渐形成斑块。