盆腔炎通过B超有一定的辅助诊断价值，但不是所有盆腔炎都能通过B超明确诊断。一般来说，B超可以帮助观察盆腔内器官的情况，比如是否有输卵管增粗、盆腔积液等表现。但约10% - 40%的盆腔炎患者B超检查可能无特异性异常。
B超对盆腔炎的间接提示
盆腔积液情况： 如果B超显示有较多的盆腔积液，尤其是脓性积液时，可能提示存在盆腔炎。一般正常盆腔可有少量生理性积液，若积液量超过10 - 15ml且性状异常，结合临床症状就需要考虑盆腔炎可能。输卵管情况： 当盆腔炎导致输卵管发炎增粗时，B超可能会观察到输卵管呈条索状增粗等表现，但这并不是盆腔炎的特异性表现，其他一些盆腔疾病也可能有类似情况。
B超检查的局限性
无法确诊所有盆腔炎： 有些盆腔炎病情较轻，或者处于疾病早期，B超可能 detect不到明显的异常改变。这时候还需要结合患者的症状、体征以及实验室检查等综合判断。比如患者有下腹痛、发热等症状，但B超显示盆腔无明显异常，医生可能还会通过血常规检查白细胞是否升高、C - 反应蛋白是否增高等辅助诊断。受个体差异影响： 不同患者的盆腔解剖结构等存在差异，B超检查结果的解读也会有一定偏差。而且一些肥胖患者，由于脂肪层较厚，B超对盆腔内部结构的显示可能不够清晰，影响对盆腔炎的判断。
结合临床症状诊断盆腔炎
典型症状辅助： 盆腔炎患者通常有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状，医生会结合B超看到的情况以及这些典型症状来综合判断是否患有盆腔炎。如果B超发现有盆腔积液等情况，再加上患者有下腹痛、发热等表现，就会高度怀疑盆腔炎。与其他疾病鉴别： B超检查还可以帮助医生排除其他可能导致下腹痛等症状的疾病，比如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等。通过B超对盆腔内不同器官的观察，排除其他疾病后，再结合盆腔炎的相关表现来确诊。