咳嗽喘上不来气难受呼吸困难可能由多种原因引起，比如哮喘急性发作时，重度哮喘患者可能在短时间内就会出现明显的呼吸困难症状。一般来说，需要及时就医明确原因并进行针对性处理。
可能的常见病因及表现
支气管哮喘： 多在接触过敏原、冷空气等刺激后发作，发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音，患者自觉呼气性呼吸困难，严重时端坐呼吸，不能平卧。慢性阻塞性肺疾病急性加重： 多见于长期吸烟的中老年患者，常有慢性咳嗽、咳痰病史，急性加重时咳嗽、咳痰加重，气短明显加重，可伴有喘息，肺部可闻及干湿啰音等。肺炎： 尤其是重症肺炎患者，除了咳嗽、咳痰外，会出现呼吸困难，伴有发热，病情严重时呼吸频率加快，可达30次/分以上，甚至出现发绀等表现。
如何初步判断病情轻重
轻度呼吸困难： 患者可平卧，说话能成句，呼吸频率轻度增加，在20~25次/分左右，血氧饱和度多在90%以上。中度呼吸困难： 患者稍活动就气短，不能平卧，说话常有中断，呼吸频率在25~30次/分，血氧饱和度可能在85%~90%。重度呼吸困难： 患者安静状态下就呼吸困难，不能说话，只能单字表达，呼吸频率大于30次/分，血氧饱和度低于85%，情况非常危急，需立即抢救。
应对的初步措施
保持冷静： 让患者处于舒适的体位，如坐位或半卧位，尽量放松，减少耗氧量。脱离诱因： 如果考虑是接触过敏原引起，应尽快脱离过敏原环境，如关闭窗户、远离宠物等。呼叫急救： 对于中重度呼吸困难的情况，要立即拨打急救电话，如120，尽快送往医院进一步诊治，在等待急救人员到来的过程中，密切观察患者的呼吸、面色等情况。