孩子拉大便费劲拉不出来，可以先通过调整饮食来缓解。比如让孩子多吃富含膳食纤维的食物，像新鲜的蔬菜，每天可以摄入200克左右的绿叶蔬菜，还有水果，每天保证150~200克的水果摄入，像香蕉、苹果等，这些食物能促进肠道蠕动，帮助排便。
家庭护理方法
调整饮食结构：除了多吃蔬果，还可以让孩子多喝温水，每天保证喝1000~1500毫升的水，水可以刺激肠道蠕动，利于排便。另外，要减少孩子吃精细、油腻的食物，比如油炸食品、蛋糕等，这类食物容易导致孩子便秘。养成良好排便习惯：每天尽量让孩子在固定的时间去排便，比如每天早上起床后或者饭后半小时，让孩子坐在马桶上尝试排便，每次排便时间不要超过10分钟，培养孩子规律的排便反射。
辅助物理方法
腹部按摩：家长可以在孩子饭后1小时左右，以孩子的肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩孩子的腹部，每次按摩10~15分钟，每天可以按摩2~3次，通过按摩可以促进肠道蠕动，帮助排便。使用开塞露：如果孩子便秘非常严重，经过上述方法都没有缓解，可以在医生指导下偶尔使用开塞露。但要注意不能频繁使用开塞露，以免形成依赖。使用时要将开塞露的尖端轻轻插入孩子肛门，然后将药液挤入，之后要帮助孩子憋一会儿，再让孩子排便。
及时就医情况
长期不缓解：如果孩子经常出现拉大便费劲拉不出来的情况，而且通过调整饮食、家庭护理等方法持续2周以上都没有改善，就需要带孩子去医院就诊。医生可能会进行相关检查，比如腹部超声等，来排查是否有肠道发育异常等问题。伴随其他症状：如果孩子在拉大便费劲的同时，还伴有腹痛、呕吐、腹胀，或者大便带血等症状，不管持续时间长短，都要立刻带孩子去医院，可能是有肠道梗阻等严重问题，需要及时处理。