晚上睡着了咳嗽可能由多种原因引起。比如，过敏性鼻炎就可能导致这种情况，患者鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，在睡眠时就容易引发咳嗽，这类人群可能占因晚上咳嗽就医人群的20%左右。
呼吸道疾病相关
感冒后咳嗽：部分人感冒痊愈后，可能会有持续4周以上的咳嗽，尤其在夜间较为明显。这是因为感冒引起呼吸道黏膜受损，敏感性增高，睡眠时气道分泌物刺激会诱发咳嗽。支气管炎： 慢性支气管炎患者，夜间迷走神经兴奋，会使支气管痉挛，黏液分泌增加，从而导致晚上睡着后咳嗽。一般病程较长，有长期吸烟史的人群更容易患慢性支气管炎。
环境因素影响
空气干燥：室内空气湿度低于40%时，呼吸道黏膜会变得干燥，晚上睡觉过程中，干燥的空气刺激呼吸道，就容易引起咳嗽。尤其是在冬季使用暖气或空调时，空气湿度容易降低。过敏原刺激：如果卧室存在尘螨、花粉等过敏原，晚上睡觉时接触到，就会引发气道过敏反应，导致咳嗽。比如尘螨，一只尘螨每天能产生20-200个排泄物颗粒，这些颗粒容易成为过敏原。
胃食管反流所致
胃食管反流： 人体平躺时，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，进而反射性引起咳嗽，尤其在夜间平卧时更易发生。有肥胖、喜欢吃夜宵等习惯的人群，患胃食管反流导致夜间咳嗽的几率较高。