肾结石积水的严重程度取决于积水程度与积水时间。积水时间短且程度轻就不算严重，而重度积水且时间长则比较严重。一旦确诊肾结石积水，应尽快前往医院检查以明确病因。
一、不严重情况：
1.肾结石引发积水多因各种原因致使肾盂出口或肾盏堵塞，肾脏产生的尿液排出受阻碍，尿液在肾内蓄积。若积水时间短且未对肾实质造成明显损害，通常不算严重。
2.可在医生指导下服用硝苯地平拮抗剂等药物松弛尿道以促进结石排出，也可在短期内打碎结石来解除梗阻，压力消除后肾功能可逐渐恢复。
二、严重情况：
1.如果积水程度重且持续时间长，出现肾单位萎缩、皮质变薄等状况，往往较为严重。即便此时打碎结石并解除了梗阻，肾脏功能也可能部分或永久丧失。
肾结石除导致积水外，常合并感染，还可能形成肾积脓，致使患者出现高热以及全身感染、中毒性休克等情况，此时对肾功能的损害通常快速且严重，需积极处理。
总结概况提示：总之，要重视肾结石积水问题，根据具体情况判断其严重程度并采取相应的治疗措施，同时要注意可能出现的并发症并及时处理。