月经肚子胀痛，也叫痛经，大约有50%的育龄期女性会受到不同程度的影响。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子胀痛。一般这种情况在月经初潮后1~2年内开始出现。子宫收缩异常： 子宫收缩不协调也可能导致痛经。比如子宫收缩过强或不协调收缩，使得子宫供血不足，引发痛经。
继发性痛经的原因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起肚子胀痛。这种情况多见于30~40岁的育龄女性。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，随着月经周期发生周期性出血，导致子宫肌层扩张、子宫增大，引起痛经。常见于经产妇，多在30~50岁发病。盆腔炎症： 盆腔内的器官发生炎症，比如盆腔炎性疾病，在月经期间炎症部位受到刺激，也会加重肚子胀痛的症状。这类情况可发生在性活跃的生育期女性。