缺血性脑血管疾病主要包括脑梗死、短暂性脑缺血发作等类型。其中脑梗死是较为常见的一种，约占全部脑血管疾病的70%左右。
一、脑梗死
1. 动脉粥样硬化性脑梗死：
动脉粥样硬化是主要病因，它会使脑血管内膜受损，形成斑块，逐渐导致血管狭窄甚至闭塞，进而引起脑组织缺血、缺氧性坏死。比如老年人由于血管老化，更容易出现动脉粥样硬化相关的脑梗死。
2. 脑栓塞：
是指身体其他部位的栓子随血流进入脑动脉，阻塞血管引起脑梗死。常见的栓子来源有心源性栓子，像心房颤动时心房壁形成的血栓脱落；还有非心源性栓子，如动脉粥样硬化斑块脱落等。例如风湿性心脏病患者，由于心脏瓣膜病变容易形成附壁血栓，就可能导致脑栓塞。
二、短暂性脑缺血发作（TIA）
1. 颈动脉系统TI
A：主要表现为单侧肢体无力、麻木，单眼一过性黑矇，或者失语等症状。一般症状持续时间较短，通常在数分钟到数小时内缓解，最长不超过24小时。它是脑梗死的预警信号，如果频繁发作TIA，发生脑梗死的风险会明显增加。
2. 椎 - 基底动脉系统TI
A：常见症状有眩晕、平衡失调、复视、吞咽困难、构音障碍等。同样症状持续时间较短，也是脑缺血的一种短暂表现，需要引起重视，因为它可能预示着后续更严重的脑血管事件。
三、腔隙性脑梗死
1. 发病机制：
主要是脑深部小动脉闭塞引起的微小梗死灶。这些小动脉多是脑内穿通动脉，长期高血压等因素会导致血管壁病变，管腔狭窄，最终闭塞形成腔隙性梗死。
2. 临床表现：
症状相对较轻，可能表现为纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫等，一般不影响患者的意识，但会有一些轻微的神经功能缺损症状，通过头颅CT或MRI检查可发现相应的腔隙性病灶。