缺血性脑血管病包括

缺血性脑血管病主要包括以下几类。首先,短暂性脑缺血发作是其中一类,它是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状一般持续数分钟到数小时,最长不超过24小时,且会完全恢复,不遗留神经功能缺损症状。

脑梗死

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死: 这是较为常见的类型,是在脑动脉粥样硬化等基础上,血管内膜形成血栓,导致血管管腔狭窄或闭塞,进而引起脑局部血流中断,发生缺血缺氧性坏死。脑栓塞: 是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓子来源主要有心源性,如心房颤动、风湿性心瓣膜病等;非心源性,像动脉粥样硬化斑块脱落等。

腔隙性脑梗死

概念: 是脑深部小动脉发生闭塞,导致脑组织缺血性软化病变,最后形成直径为2 - 15毫米的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。它通常是因为高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死,经慢性愈合后形成腔隙。

脑分水岭梗死

皮质前型: 是大脑前动脉与大脑中动脉皮质支之间的分水岭区梗死,主要位于额中回,可沿前后中央回上部带状走行,表现为对侧肢体偏瘫及偏身感觉障碍,优势半球病变可出现 Broca 失语。皮质后型: 是大脑中动脉与大脑后动脉皮质支之间的分水岭区梗死,主要位于顶、枕、颞交界区,可出现偏盲,以及皮层性感觉障碍,优势半球病变可出现命名性失语,非优势半球病变可出现体象障碍。皮质下型: 是大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉皮质支与深穿支或大脑前动脉、大脑中动脉回返支与大脑中动脉深穿支之间的分水岭区梗死,常见于基底节区、放射冠等部位,可出现纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等。