来月经腰疼得厉害可能由以下因素引发：
一、痛经：月经期间，女性体内前列腺素释放过多，会导致子宫缺血缺氧，进而引起腰两侧疼痛。
二、妇科炎症：
1.盆腔炎、附件炎等是常见病症，主要表现为腰部疼痛、左腹部疼痛等。患者此时应前往医院进行白带常规以及盆腔彩超检查，以明确病因后开展针对性治疗。
2.患者可在医生指导下服用一些抗菌药物，如庆大霉素、青霉素、甲硝唑等。
三、外伤：若女性腰部遭受外力作用，会致使该处皮肤组织受损而引发疼痛。
四、过度劳累：
1.女性长期弯腰从事体力活，或者长时间坐着不活动、站立不休息等，都可能导致腰椎间盘突出，从而引发疼痛。
患者此时要多加注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠；同时还要注重私处的清洁卫生，保持干爽透气。
总结：来月经腰疼厉害的原因包括痛经、妇科炎症、外伤、过度劳累等，应根据具体情况采取相应措施，注意休息与卫生。