下消化道出血是指从十二指肠悬韧带远端的肠道出血，一般来说，消化道出血量超过500毫升时就可能出现相关症状。
常见病因有哪些
肠道肿瘤： 比如结直肠癌，随着年龄增长，发病风险逐渐增加，50岁以上人群相对更易患结直肠癌从而引发下消化道出血。炎症性肠病： 像溃疡性结肠炎，病程较长，有的患者患病时间可长达数年甚至十几年，肠道黏膜长期处于炎症状态，容易出现出血情况；克罗恩病也会导致肠道黏膜受损出血。息肉： 肠道息肉较为常见，尤其是腺瘤性息肉，有一定癌变倾向，当息肉生长到一定程度或发生破溃时就可能引起出血。
有哪些临床表现
便血： 这是最主要的表现。如果是小肠出血，出血部位离肛门较远，便血颜色可能较暗，呈果酱样或黑便样；如果是结肠或直肠出血，便血颜色相对鲜红，多是在粪便表面附着鲜血，或者排便时滴血。腹痛： 部分患者会伴有腹痛症状，比如炎症性肠病患者常出现腹痛，多为隐痛或胀痛，位置不固定；肠道肿瘤引起出血时也可能伴有腹部隐痛不适。贫血表现： 慢性小量出血时，患者可能逐渐出现乏力、头晕、面色苍白等贫血症状；急性大量出血时，可能会出现心慌、冷汗、血压下降等休克前期表现。
如何诊断
结肠镜检查： 是诊断下消化道出血的重要手段，它可以直接观察肠道黏膜情况，能发现肠道内的息肉、炎症、肿瘤等病变，而且还能在必要时进行活检明确病变性质。一般建议在出血后24-48小时内进行结肠镜检查，这样诊断阳性率较高。小肠镜检查： 对于常规结肠镜无法到达的小肠部位出血，可通过小肠镜检查，包括胶囊内镜和双气囊小肠镜等。胶囊内镜检查时患者只需吞服一颗胶囊，它就能自动拍摄小肠内图像，但对于有肠梗阻等情况的患者不适用；双气囊小肠镜可以直接观察小肠黏膜并进行活检等操作。影像学检查： 比如CT血管造影、核素扫描等，CT血管造影可以发现肠道血管的异常情况，核素扫描能帮助定位出血部位，不过这些检查相对结肠镜等有一定局限性。