反流性胃炎和反流性食管炎都是胃食管反流相关疾病，但有区别。反流性食管炎是胃内容物反流至食管，发病率相对较高，约有10% - 20%的人在一生中会有反流性食管炎的症状。而反流性胃炎是胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃引起的炎症。
病变部位不同
反流性食管炎：病变主要在食管。食管下段括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流到食管，长期刺激食管黏膜，可引起食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡等病变。反流性胃炎：病变部位主要在胃。是十二指肠内容物（如胆汁）反流入胃，进而损伤胃黏膜，导致胃黏膜出现充血、水肿、糜烂等炎症表现。
症状表现有差异
反流性食管炎：典型症状是烧心和反流，烧心是胸骨后烧灼感，常由胸骨下段向上延伸；反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉。部分患者还可能有吞咽困难、胸痛等症状，胸痛可类似心绞痛，疼痛位于胸骨后。反流性胃炎：主要症状有上腹部疼痛，疼痛多为灼烧样痛、隐痛等，一般在进食后加重；还可能伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状，呕吐物中有时可含有胆汁。
检查方法有别
反流性食管炎：胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，可直接观察食管黏膜的情况，如有无糜烂、溃疡等，并能取组织进行病理检查。24小时食管pH监测也是常用的检查方法，能检测食管内酸碱度变化，评估食管的酸反流情况。反流性胃炎：胃镜检查是诊断反流性胃炎的重要手段，可看到胃黏膜有胆汁反流的表现，如胃黏膜呈黄色、黏液湖内有胆汁等；还可结合胃吸出物测定，通过检查空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，若空腹基础胃酸分泌量（BAO）＜3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊反流性胃炎。