耳朵背后长包可能由多种原因引起，需根据具体情况处理。
一、毛囊炎导致的包
如果是毛囊炎引起的耳朵背后长包，多因细菌感染所致。表现为局部红肿、疼痛。可保持局部清洁，避免挤压，一般轻度的毛囊炎可自行消退，若症状较重，可遵医嘱使用抗生素类药物（如外用莫匹罗星软膏等，但不涉及具体剂量等服用指导）。儿童皮肤娇嫩，更要注意局部清洁，防止感染加重。
二、淋巴结肿大引起的包
耳后淋巴结肿大也会出现长包的情况。多由周围组织的炎症引起，如耳部、头皮的炎症等。如果是单纯的淋巴结肿大，无其他严重伴随症状，可先观察。若肿大淋巴结伴有疼痛、红肿加重等情况，需进一步检查明确原因。对于儿童，要留意是否有上呼吸道感染等前驱症状，及时关注淋巴结变化。
三、皮脂腺囊肿造成的包
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，如继发感染则会红肿疼痛。较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，较大或有感染的皮脂腺囊肿可能需要手术切除。不同年龄段人群都可能出现，儿童若发现此类包块，也要谨慎对待，必要时就医评估。
四、脂肪瘤引发的包
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。通常表现为皮下局限性肿块，生长缓慢，一般无自觉症状。如果耳朵背后的包经评估考虑为脂肪瘤，较小且无症状可定期复查，若影响美观或有不适等情况可考虑手术切除。不同年龄、性别人群都可能发生，生活方式对其影响相对较小，但定期观察很重要。