耳朵后面长包的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人体质有关，好发于头面、颈项和背部。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。病因尚不完全明确，可能与炎症刺激、脂肪组织代谢异常等有关。
3.肿大的淋巴结：当身体某部位发生感染或肿瘤时，可导致相应部位的淋巴结肿大。耳朵后面的淋巴结肿大，可能是附近组织或器官发生病变引起的。
4.其他原因：如皮肤疖肿、表皮样囊肿、纤维瘤等。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。如果包块较小，没有明显不适症状，可先观察，暂不处理。如果包块较大，或出现疼痛、红肿等症状，应及时就医。医生一般会根据具体情况，采取手术切除、药物治疗等方法。
需要注意的是，耳朵后面长包可能是多种疾病的表现，仅凭症状很难明确诊断。因此，如果发现耳朵后面长包，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。