直肠肛管周围脓肿是指发生在肛门肛管和直肠周围的急性化脓性感染，自溃或切开引流后会形成肛瘘，多发于中青年人群。
一、物理或药物治疗：
1.在肛周脓肿初起时，可采用热敷、热水浴、通便、理疗以及抗感染治疗等方式。抗感染治疗包括针对需氧菌和厌氧菌的抗生素治疗，同时要做到充分止痛。
2.还可以内服、外敷清热解毒的中药。
二、手术治疗：
1.随着病程进展，若患者出现持续疼痛、发热等情况，应早期进行切开引流，切口要足够充分，术中需用示指分开脓腔间隔，以确保引流畅通。
2.单纯穿刺抽取脓液的方法是无效的，反而会加重感染。
3.对于在肛提肌下方较浅表的肛周脓肿，若术中内口清楚可见，在充分麻醉下（如蛛网膜下隙阻滞麻醉），有经验的专科医生可以施行一期切开切除术，这样能避免肛瘘形成后再次手术，但要注意防止肛门失禁的发生。
总之，对于肛周脓肿要做到早诊断，尽早进行切开引流。若长期单用抗生素治疗，会导致病情加重，使原本较为简单的脓肿扩大蔓延成为复杂性肛瘘。