肛管直肠周围脓肿是指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。它是常见的肛管直肠疾病，发病率约占肛肠疾病的2%~3%。
病因是什么
肛腺感染： 大部分肛管直肠周围脓肿是因肛腺感染引起。肛腺开口于肛管直肠瓣附近，当粪便存留时易引发肛腺炎，感染可蔓延至肛管直肠周围间隙从而形成脓肿。损伤因素： 外伤、吞咽骨头或异物等导致肛管直肠损伤，进而引发感染，也可能形成脓肿。比如，不小心咽下尖锐异物损伤肛管直肠，就可能让细菌侵入周围组织引发感染。
有哪些临床表现
疼痛： 是主要症状。一般为持续性跳动性疼痛，刚开始可能较轻，随着病情发展会逐渐加重。比如，低位脓肿疼痛较明显，患者坐立不安。红肿发热： 脓肿局部红肿，病变处皮肤温度升高。以肛门周围脓肿为例，肛门周围皮肤可出现红肿硬结，触之有痛感且温度比周围正常皮肤高。全身症状： 炎症较重时会出现全身症状，如发热、寒战、乏力等。一般脓肿范围较大、感染较严重时，全身症状更明显，体温可能升高至38℃~39℃甚至更高。
如何诊断
直肠指检： 医生通过直肠指检可以发现肛管直肠内有无触痛性肿块或波动感。比如，坐骨直肠窝脓肿时，直肠指检可触及患侧有压痛的隆起，甚至有波动感。超声检查： 超声检查有助于发现深部脓肿。它能清晰显示脓肿的位置、大小等情况，对于判断脓肿是单纯性还是复杂性有帮助。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。通过血液化验可以了解患者的感染程度。