肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，全球范围内，约有一定比例的人群受其困扰。导致肝硬化的原因主要有以下几类：
病毒性肝炎因素
乙型肝炎病毒感染： 乙型肝炎病毒持续感染是引发肝硬化的重要原因之一。据统计，慢性乙型肝炎患者中，有相当一部分会逐渐发展为肝硬化。乙肝病毒会在肝细胞内不断复制，持续损伤肝细胞，引发炎症反应，长期的炎症刺激会导致肝细胞纤维化，进而逐渐发展为肝硬化。丙型肝炎病毒感染： 丙型肝炎病毒感染也是导致肝硬化的常见原因。丙肝病毒感染后，同样会在肝脏内引起慢性炎症，若不及时治疗，随着时间推移，也容易进展为肝硬化。
酒精性因素
长期大量饮酒： 长期大量饮酒是引发酒精性肝硬化的主要原因。一般来说，男性每日饮酒量超过40克酒精，女性超过20克酒精，持续饮酒10年以上，就可能引发酒精性肝病，进而发展为肝硬化。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会对肝细胞造成直接损伤，引起肝细胞炎症、坏死和纤维化，最终导致肝硬化。
自身免疫性因素
自身免疫性肝炎： 自身免疫性肝炎患者的免疫系统会错误地攻击自身的肝细胞，引发肝脏的慢性炎症。如果病情长期得不到有效控制，就会逐渐导致肝细胞的破坏和纤维化，最终发展为肝硬化。这种疾病在女性中相对更为常见。原发性胆汁性胆管炎： 这是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病，主要累及肝内小胆管。免疫系统攻击胆管细胞，导致胆管炎症、破坏，胆汁排泄受阻，长期胆汁淤积会引起肝细胞损伤、纤维化，进而发展为肝硬化。
代谢性因素
非酒精性脂肪性肝炎： 随着肥胖率的上升，非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化也逐渐增多。当体内脂肪过度堆积在肝脏，引起肝脏炎症，若炎症持续存在，就会导致肝细胞脂肪变性、坏死和纤维化，最终发展为肝硬化。肥胖人群中，有一定比例的人会发展为非酒精性脂肪性肝炎，进而引发肝硬化。血色病： 这是一种铁代谢紊乱的遗传性疾病，体内铁负荷过多，过多的铁沉积在肝脏等器官，会引起肝细胞损伤、炎症和纤维化，最终导致肝硬化。患者体内铁代谢出现异常，肠道对铁的吸收增加，导致铁在体内蓄积。