左右胸后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致胸部和后背疼痛。疼痛通常会向左肩、左臂或颈部放射，并伴有胸闷、呼吸困难等症状。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应立即就医。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起胸部和后背疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.骨骼肌肉问题：胸背部肌肉拉伤、扭伤、肋软骨炎等骨骼肌肉问题也可能导致疼痛。疼痛通常在活动或深呼吸时加重，休息后可能缓解。
4.消化系统问题：胃溃疡、食管炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起胸部和后背疼痛。疼痛可能与饮食有关，如饱餐后或吃辛辣食物后加重。
5.神经病变：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致胸部和后背疼痛。疼痛通常呈电击样、刀割样或烧灼样，伴有皮肤感觉异常。
6.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能引起胸部和后背疼痛。疼痛可能与情绪有关，常伴有失眠、焦虑等症状。
如果出现左右胸后背疼痛，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的心态。如果疼痛严重或伴有其他严重症状，应立即就医。