继发性甲状旁腺功能亢进是一种因其他疾病导致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素的病症。通常在慢性肾病患者中较为常见，据相关统计，约有70% - 90%的慢性肾病晚期患者会出现继发性甲状旁腺功能亢进。
病因是什么
慢性肾病因素： 慢性肾功能不全时，肾脏排磷减少，血磷升高，血钙降低，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多甲状旁腺激素，从而引发继发性甲状旁腺功能亢进。例如，长期患有肾小球肾炎等慢性肾病，病情逐渐进展到晚期，就容易出现这种情况。维生素D代谢障碍因素： 肾脏是活化维生素D的主要器官，慢性肾病患者肾脏产生活性维生素D不足，影响肠道对钙的吸收，导致血钙降低，进而促使甲状旁腺激素分泌增加。比如，慢性肾衰竭患者自身活化维生素D的能力下降，就会打破钙磷代谢平衡。
有哪些临床表现
骨骼方面表现： 患者可能会出现骨痛，常见于腰背、骨盆、四肢等部位，还可能有骨骼畸形，如身高变矮、胸廓畸形等。儿童患者可能会影响骨骼生长发育，出现生长迟缓等情况。神经肌肉方面表现： 会有肌无力、感觉异常等表现，患者可能会感觉四肢麻木、刺痛，肌肉力量减弱，影响日常活动，如行走、持物等。
如何进行诊断
血液检查： 检测血钙、血磷、甲状旁腺激素水平。一般来说，患者会出现血钙降低、血磷升高、甲状旁腺激素明显升高的情况。比如，血钙可能低于正常范围（正常血钙值约2.25 - 2.58mmol/L），甲状旁腺激素可显著高于正常水平（正常甲状旁腺激素值约15 - 65pg/ml）。影像学检查： 超声检查可以观察甲状旁腺的大小、形态等情况，了解是否有甲状旁腺增生等表现；CT或MRI检查也有助于更精准地判断甲状旁腺的结构和位置等，辅助诊断继发性甲状旁腺功能亢进。